عادة يأتي مريض للعيادة او يتواصل معنا على الانترنت بإستفسار متعلق بأنه قام بعمل تحليل الروماتيزم وأن التحليل كانت نتيجته، والحمد لله، سلبية، وبالتالي تأكد طبيبه أنه لا يعاني من الروماتيزم، أو أن التحليل كانت نتيجته إيجابية أو مرتفعة وبالتالي تم تشخيصه على أنه يعاني من الروماتيزم. قبل أن نعلق على هذه القصة اليومية الهولامية التي نواجهها نحن الأطباء المتخصصون، دعونا نتفق سويا على الحقيقة العامة الهامة التالية.

العلم وشبه العلم:

في كل مجال من مجالات المعرفة في الدنيا، يوجد العلم الحقيقي ويوجد شبه العلم الهولامي أو العرف الذي لا يمط للعلم بصلة، وهذا العرف، في كثير من الاحيان، وللاسف الشديد، ينتشر ويتوغل بين الناس ويتأصل في ثقافتهم لدرجة أنه عندما يأتي رجل العلم ليوضح لهم العلم الصحيح وراء هذه الأعراف الخاطئة، يواجه صعوبة كبيرة جدا وربما أيضا إستنكار من بعض الأشخاص لصعوبة تقبلهم لتغيير مفاهيم ألفوها وتناقلوها لسنوات كثيرة  وهذا ربما بالضبط ما سنواجهه الآن بخصوص تعليقنا على خرافة تحليل الروماتيزم. 

تصحيح المفهوم الخاطىء:

لا يوجد أصلا أي شىء في عالم الطب إسمه تحليل الروماتيزم من الاساس. فالروماتيزم اسم تخصص طبي وليس اسم لأي مرض. يناظر أطباء تخصص الروماتيزم أكتر من مائتين مرض مختلف، وكل واحد من هذه الأمراض له علاماته وطرق تشخيصه والتي تعتمد في الاساس على اعراض المريض والكشف عليه وليس التحاليل اللي يقوم المريض بعملها. 

تفسير إنتشار ظاهرة "عملت تحليل الروماتيزم":

إذا ما هو تفسير ظاهرة "تحليل الروماتيزم"، ذلك التحليل الذي يقوم بعمله المرضى يوميا ويتساءلون عن العلاج المناسب لهم بسبب إرتفاعه نسبته؟؟

من خلال الخبرة اليومية في العيادة ومن خلال التواصل مع المرضى على الإنترنت على مدار سنوات كثيرة، نستطيع أن نقول أنه توجد ثلاثة تحاليل مشهورة في ثقافة العرف، هي التي يقصد المريض واحد منها عادة حين يستخدم هذا الإصطلاح، إصطلاح تحليل الروماتيزم. وفي هذا العالم العشوائي من شبه العلم، لا نستطيع أن نعرف بالضبط أي واحد من الثلاثة تحاليل هو ما يقصده مريض ما إلا عندما نطلع على التحليل الذي أتي به إلى العيادة.

التحليل الأول هو تحليل الأجسام المضادة للميكروب السبحي والمسمى أسوت، والتحليل الثاني هو تحليل معدل الإلتهاب في الجسم والمسمى السي ار بي والتحليل الثالث هو تحليل سرعة الترسيب بالدم.

ما هو المصدر الذي حصل منه المريض على إصطلاح تحليل الروماتيزم والذي لا يحمل أي معنى مفيد لأي طبيب روماتيزم متخصص؟

المصدر هو القراءة الإجتهادية على الإنترنت علما بأن الإنترنت فيما يخص المعلومات الطبية هو عبارة عن مستنقع كبير من المعلومات الطبية الخاطئة وعلى طرفها واحة صغيرة يتيمة من المعلومات الطبية الصحيحة، والمصدر ايضا، وللأسف، أطباء مجتهدين غير متخصصين يشخصون ويعالجون بأعراف إجتهادية هزلية وليس بالعلم الذي يدرس في كلية الطب، ومن معاوني مقدمي الخدمة الصحية مثل بعض فنيي المختبر مثلا (وليس كلهم بالتأكيد) ممن يصرون على التطوع والتدخل في عملية تفسير نتائج التحاليل وتسميتها بأسماء من عندهم وتشخيص واقتراح علاج الأمراض بدون علم.

تعليق على كل واحد من التحاليل التي يطلق عليه "تحليل الروماتيزم":

لا يفيد أي من الثلاث تحاليل التي أطلق عليها العرف "تحليل الروماتيزم" في تشخيص أي مرض في الدنيا بدون أن يجتمع مع نتائجه علامات أخرى عديدة معظمها يأتي من التاريخ المرضى للمريض والكشف على المريض. أقصى ما تفيده إيجابية أي من هذه التحاليل هو تزويد الطبيب ببعض المعلومات المساعدة في تشخيص مرض ما وليس تزويد الطبيب بمعلومات حساسة اساسية تتحكم وتتسبب في عمل تشخيص مرض ما.

مثلا إيجابية أو إرتفاع نسبة تحليل الأجسام المضادة للميكروب السبحى (أسوت) لا تعني أكثر من وجود أجسام مضادة لهذا الميكروب وهذا شىء شائع في أشخاص كثيرين. أما فيما يخص أهمية هذا التحليل في تشخيص الأمراض، قد تعتبر إيجابية هذا التحليل علامة صغيرة مساعدة في تشخيص مرض إسمه الحمى الروماتيزمية بشرط إجتماع علامات أخرى أساسية لهذا المرض مع نتيجة هذا التحليل. للاسف، فقط بنتيجة هذا التحليل الهزيل، وفي غياب أي علامات أخرى، يقوم أطباء مجتهدون في غير تخصصهم وتنقصهم الخبرة بعمل تشخيص مرض الحمى الروماتيزمية (وبعضهم يطلق على هذا التشخيص إسم مرض الروماتيزم بالمناسبة) ويصفون للمرضى حقن البنسلين طويل المفعول، وفي عرف الأطباء المتخصصين، تعتبر هذه القصة المتكررة بصورة يومية مهزلة بكل المقاييس.

بالنسبة لإرتفاع نتيجة تحليل السي أر بي أو نتيجة تحليل سرعة الترسيب بالدم، يفيد هذا الإرتفاع فقط في إقتراح وجود إلتهاب ما في مكان ما في الجسم ولكن لا يحدد مكان هذا الإلتهاب ولا إسم لتشخيصه، ويقوم الطبيب بالوصول للتشخيص المتسبب في إرتفاع أي من هذين التحليلين من خلال التاريخ المرضى والكشف على المريض وربما عمل فحوص أخرى إضافية.

الخلاصة:

تحليل الميكروب السبحي (أسوت) أو تحليل سي أر بي أو تحليل سرعة الترسيب، أي واحد من هذه التحاليل، وحده، ليس له أي وزن في تقرير تشخيص أي مرض في الدنيا ولا ينتظر نتيجته أي طبيب روماتيزم متخصص ليصل بسبب نتيجته إلى إكتشاف تشخيص كان غائبا عنا ولا يجوز أن  نعتبر أن نتيجة التحليل هنا هي التي تحدد علاجات يصفها الطبيب للمريض.

وفي النهاية:

على الرغم من أن التوضيحات التي نعرضها هنا هي توضيحات علمية وبديهية جدا، إلا أننا نعلم جيدا أنها ستبدو للكثير من الاشخاص ممن يتداولون ثقافة العرف بمعلوماته الخاطئة، كلام غريب جدا، ولهذا السبب ننصحكم بزيارة الروابط التالية الهامة للمزيد من المعلومات والتوضيحات:
رابط ما هو الروماتيزم (توضيح أكثر لمحتوى هذا البوست)

https://www.youtube.com/watch?v=NmWltRLiQho&t=124s
رابط الحمى الروماتيزمية (لتوضيح الإلتباس الخاص بتحليل الميكروب السبحي أسوت)

https://www.youtube.com/watch?v=XUnIq5J4zoQ&t=19s

رابط ميلاد الطب الكفتة (يوضح كيف يبدأ عرف خاطىء حتى من مقدمي الخدمة الصحية أنفسهم)

https://www.youtube.com/watch?v=pNbS3W6XCbk&t=68s

https://www.youtube.com/watch?v=8cmeCB_955w&t=257s

----------------------------

----------------------------

هاشتاج سوشيال ميديا:

#حاتم_العيشي

#روماتويد_مفصلي

----------------------------

قام بإعداد وتقديم هذه المعلومات الأستاذ الدكتور حاتم العيشي، استاذ  الامراض الروماتيزمية بكلية الطب بجامعة القاهرة واستشاري الروماتيزم بجمهورية مصر العربية والمملكة العربية السعودية

الدكتور حاتم العيشي يهتم كثيرا بتثقيف مرضى الروماتيزم (اصطلاح مجازي يقصد به مرضى الامراض الروماتيزمية) ويدير عيادة روماتيزم بالقاهرة وايضا يدير مركز يقدم استشارات طبية اون لاين والذي يقدم، بالاضافة لخدمة استشارات طبية في مجال الروماتيزم، استشارات طبية في مجالات طبية اخرى عديدة على ايدي مجموعة من الاطباء الاستشاريين في مصر وكندا والولايات المتحدة

----------------------------

اذا كنت ترغب في الحصول على روابط المحاضرات الجديدة لدكتور حاتم العيشي عن الامراض الروماتيزمية على الواتس اب، برجاء الضغط على هذا الرابط 

----------------------------

للاطلاع على مكتبة الفيديو الخاصة بفيدوهات د. حاتم العيشي على اليوتيوب للمرضى، برجاء الضغط على هذا الرابط

----------------------------

لمشاهدة فيديوهات د. حاتم العيشي للمرضى باللغة العربية، برجاء التوجه لقناته على هذا الرابط

----------------------------

اذا كنت تود الحصول على استشارة اون لاين فيديو مع د. حاتم العيشي، برجاء الضغط على هذا الرابط