فيه عدد من الفوائد المهمة اللي بيحصل عليها مريض الروماتويد المفصلي لما بنوصفله نظام غذائي مساعد لخطة العلاج الدوائية. إيه هما؟
واحد:
المساعدة في التحكم في إلتهاب المفاصل ودي الحاجة الأساسية اللي المريض غالبا بيقصدها لما يسأل على النظام الغذائي، وهي برضه الحاجة الأساسية اللي بيركز على توضيحها الطبيب لما المريض بيسأل هذا السؤال ودي أهم حاجة بيهتم بيها جدا أخصائي التغذية لما بيوصف خطة النظام الغذائي للمريض. يبقى مبدئيا هنوصف نظام غذائي للمساعدة في التحكم في إلتهاب المفاصل.
إتنين:
لو المريض وزنه زايد أو بالذات لو بيعاني من السمنة، أحب أقولك هنا إن السمنة بتزيد من شدة الإلتهاب اللي في المفاصل وكمان بتؤثر سلبا على إستجابة المريض للعديد من الأدوية العلاجية. ومعنى كده إن لو المريض عنده سمنة، يبقى إحنا كده النظام الغذائي اللي لسه متفقين عليه اللي هيساعد في التحكم في إلتهاب المفاصل، هيحتاج ندخل عليه تعديلات عشان كمان يساعدنا على إنقاص الوزن. هيبدأ بقى هنا أخصائي التغذية يتدخل في جزئية السعرات الحرارية كمان.
تلاتة:
إحنا متفقين سابقا إن أي حالة إلتهابية مزمنة في الجسم، يعني اللي هي بيكون فيها تحاليل علامات الإلتهاب مرتفعة، اللي هي تحاليل السي أر بي وتحليل سرعة الترسيب بالدم، المرضى دول بتزيد عندهم فرصة مرض تصلب الشرايين بمضاعفاته. هل كل مرضى الروماتويد عرضه للمشكلة دي مع السنين؟ بالتأكيد لأ طبعا.
اللي عرضه ليها هما فقط المرضى اللي عندهم مرض شديد زيادة وإلتهابه مش تحت السيطرة معظم الوقت.
هنعمل إيه بقى للمرضى دول فيما يخص جزئية التغذية؟
لازم النصائح الغذائية اللي يقدمها ليهم أخصائي التغذية تكون كمان بتشمل نصايح للحيلولة من حدوث أو تطور مشكلة تصلب الشرايين عمالين نضيف نصايح وتعليمات زيادة وزيادة لمرضى الروماتويد في نظامهم الغذائي. يبقى نظامنا الغذائي لحد دلوقتي نظام بيساعد على التحكم في الإلتهاب، وضيفنا عليه تعديلات للتحكم في الوزن لو كان عندنا سمنة، ودلوقتي أهه بنضيف إليه تعديلات وإضافات لو كان المريض من المرضى اللي هما عرضة لتصلب الشرايين.
أربعة:
المرضى اللي المرض بتاعهم بقى له سنين وخصوصا اللي منهم كان بيتعالج بجرعات مش صغيرة من الكورتيزون لفترات طويلة بيكونوا اكثر عرضة لمرض هشاشة العظام وبالتالي نحتاج هنا تعديلات إضافية في النظام الغذائي لهؤلاء المرضى للتأكد إنهم بيحصلوا على كميات مثالية من الكالسيوم والفيتامين د بالذات كوقاية من مرض هشاشة العظام.
خمسة:
لو المريض عنده أي أمراض أخرى غير المرض المناعي ومشتقاته ومضاعفاته اللي وصفناها، فنحب نقولك هنا إن أي نصائح غذائية لأي مرض آخر بيعاني منه المريض أيضا المفروض اننا برضه نلتزم بيها عادي مش نلغيها، وبتكون برضه مهمة أخصائي التغذية انه يدمج النصائخ الغذائية المختلفة للحالات المرضية المختلفة في نفس المريض مع بعض. أشهر الحالات المرضية اللي ممكن تكون موجودة برضه وتحتاج نشملها هي كمان بنصائح غذائية هي الفيبروميالجيا وسوء التغذية بسبب ضعف الشهية والقولون العصبي أو مرض السكر وإرتفاع ضغط الدم.
ستة:
لو عايز كل حاجة تبقى معمولة صح الصح بقى خالص، أخصائي التغذية المفروض هيشوف أدوية المريض الموصوفة له ويراجع ويتأكد إن مفيش أي تعارضات بينها وبين الأغذية اللي المريض ماشي عليها... عايزين نضمن إن مفيش غذاء يؤثر على امتصاص وبالتالي مفعول الادوية الموصوفة للمريض.
سبعة:
حاجة ملهاش علاقة المرة دي بأخصائي التغذية لكن ليها علاقة بالمريض نفسه ونفسية المريض نفسه.
زي ما المريض بيكون عنده روشتة أدوية بيصرفها من الصيدلية وياخدها زي ما الطبيب وصفها، لما بيكون معاه كمان روشتة اسمها نظام غذائي هيفيده وهيساعده وهو اللي هيروح يشترى الأغذية بنفسه ويعد وجباته لنفسه وينتظم على الأغذية دي بقرار منه، فده بيدي المريض نوع من الشعور بالسيطرة والتحكم في المرض هو كمان.. بيحسسه أن زي ما الطبيب بياخد الجزء الأكبر من قرارات الأدوية ويقولك دي الأدوية اللي هتحسنك، المريض هنا بياخد قرارات بتاعة "هأختار آكل إيه إنهارده من الأكلات اللي أنا عارف إنها بتساعدني في التغلب على المرض بتاعي".
الفكرة دي في حد ذاتها فكرة ايجابية جدا وبتحسس المريض انه فيه جزء من خطة العلاج تحت سيطرته هو شخصيا مش أي حد تاني.. وزيد عليها لو الطبيب مديه تعليمات كمان للحفاظ على المفاصل وهو ملتزم بيها فدي طريقة تانية إضافية تعطيه شعور أكتر بالقدرة على التحكم والسيطرة في المرض.
ممكن تكون قرارات شكلها للبعض بسيط، قرار هأختار آكل كذا إنهارده، أو هأختار ألتزم بهذه التعليمات والتمرينات انهادره.. لكن هي في الحقيقة مش قرارات بسيطة خالص في مردودها النفسي وتأثيرها النفسي على المريض لأن بسببها شعوره بالمشاركة الفعالة في التحكم في المرض بيكون كبير جدا ودي حاجة بتساعد هي كمان على تحسن حالته أكتر وأكتر.
------------------------------
قام بإعداد وتقديم هذه المعلومات الأستاذ الدكتور حاتم العيشي، استاذ الامراض الروماتيزمية بكلية الطب بجامعة القاهرة واستشاري الروماتيزم بجمهورية مصر العربية والمملكة العربية السعودية
الدكتور حاتم العيشي يهتم كثيرا بتثقيف مرضى الروماتيزم (اصطلاح مجازي يقصد به مرضى الامراض الروماتيزمية) ويدير عيادة روماتيزم بالقاهرة وايضا يدير مركز يقدم استشارات طبية اون لاين والذي يقدم، بالاضافة لخدمة استشارات طبية في مجال الروماتيزم، استشارات طبية في مجالات طبية اخرى عديدة على ايدي مجموعة من الاطباء الاستشاريين في مصر وكندا والولايات المتحدة
----------------------------
اذا كنت ترغب في الحصول على روابط المحاضرات الجديدة لدكتور حاتم العيشي عن الامراض الروماتيزمية على الواتس اب، برجاء الضغط على هذا الرابط
----------------------------
للاطلاع على مكتبة الفيديو الخاصة بفيدوهات د. حاتم العيشي على اليوتيوب للمرضى، برجاء الضغط على هذا الرابط
----------------------------
لمشاهدة فيديوهات د. حاتم العيشي للمرضى باللغة العربية، برجاء التوجه لقناته على هذا الرابط
----------------------------
اذا كنت تود الحصول على استشارة اون لاين فيديو مع د. حاتم العيشي، برجاء الضغط على هذا الرابط